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黎平县多措并举推进异地就医直接结算 ——为异地就医报销1454余万元
2020年11月23日 13:49 来源:中国社会科学网 作者:姚进忠 童云云 字号
2020年11月23日 13:49
来源:中国社会科学网 作者:姚进忠 童云云
关键词:结算;异地就医;报销;

内容摘要:中国社会科学网讯为进一步完善异地就医结算报销工作,减少参保群众少跑路,黎平县医保部门通过电话备案、即时结算、强化监督、系统结算的方式,有力有效推进异地就医结算报销工作取得成效。截至目前,县内人员异地就医结算3796人次,报销金额1454余万元。同时县医保局积极探索外出务工人员备案制度,外出务工人员在外省就医看病可提供务工证明或暂住证等信息进行异地就医备案,提升结算效率。该县异地就医实行基本医疗保险、大病保险等“一站式”即时结算,参保人员持已激活的社保卡或医保卡可进行直接结算,个人只需缴纳由个人负担的医疗费用,无需垫付医疗费。截至目前,黎平县异地就医结算工作开展以来,县内人员异地就医结算3796人次,报销金额1454.1232万元。

关键词:结算;异地就医;报销;

作者简介:

  中国社会科学网讯 为进一步完善异地就医结算报销工作,减少参保群众少跑路,黎平县医保部门通过电话备案、即时结算、强化监督、系统结算的方式,有力有效推进异地就医结算报销工作取得成效。截至目前,县内人员异地就医结算3796人次,报销金额1454余万元。

  电话备案少跑路。参保人员在跨省异地就医前,可在当地医保局进行电话备案。同时县医保局积极探索外出务工人员备案制度,外出务工人员在外省就医看病可提供务工证明或暂住证等信息进行异地就医备案,提升结算效率。

  即时结算不垫付。该县异地就医实行基本医疗保险、大病保险等 “一站式”即时结算,参保人员持已激活的社保卡或医保卡可进行直接结算,个人只需缴纳由个人负担的医疗费用,无需垫付医疗费。

  结算系统一体化。加快推进跨省定点医疗机构的互联网端口接入,实现职工医保和城乡居民异地就医人员一体化结算。

  强化监督不松懈。县医保局加强对跨省定点医疗机构的监督管理,规范跨省就医转诊转院程序,严厉打击虚假住院报销等欺诈骗保行为,严格异地就医手工报账审核。

  截至目前,黎平县异地就医结算工作开展以来,县内人员异地就医结算3796人次,报销金额1454.1232万元。

  

作者简介

姓名:姚进忠 童云云 工作单位:

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