假期我回到家乡陕西宝鸡农村，听我父母和朋友讲了两宗因患有慢性病而突然去世的案例。在回乡前几天，我的一位远亲在去祖坟祭扫回来之后，觉得身体不适，赶紧让人送去医院，结果半路突发脑溢血，去世时才52岁。而在我舅舅所在的村子里，一位50出头的村民也是毫无征兆地“突然栽倒”，再没抢救过来。

　　近年来，这种“突然栽倒”的死亡案例在农村已经不新鲜。一些慢性疾病如高血压、血栓、脑溢血、心脏病成为影响村民健康的重要因素。

　　农村“富贵病”患病率接近城市

　　油脂与盐类的摄入被认为是心脑血管疾病的诱因，所以这些疾病往往是被看做“富贵病”，按理来说这些疾病应该离农民很遥远。但是由于农民生活水平的提高，过去不见荤腥的饮食已逐渐被鸡鸭鱼肉和重盐所代替，再加上一些生活习惯的问题，“三高”的患病率在农村不断攀升，有些地方甚至接近城市。

　　我在回家时购买了一台电子血压计。最近打电话回家，母亲告诉我周边邻居都过来查自己的血压，结果发现血压异常的人不在少数，一半以上的人发现自己的血压或多或少地偏离了正常水平，高压在120~150mmHg之间的人较多(这是正常高压与低度高血压的范围)。那些平时自认为身体健康的人，也都被测量结果吓了一跳。

　　由于农民对心脑血管疾病这样的慢性病缺乏足够的认识，一旦突然犯病，就会出现“突然栽倒”这样毫无防备的打击。一项以村庄为单位的田野调查发现，在2005-2010年间，90位死亡的村民中，心脑血管疾病造成的死亡已超一半。2013年《卫生计生统计年鉴》对居民致死原因的统计表明，恶性肿瘤、脑血管病、心脏病与呼吸系统疾病是造成农村居民疾病死亡原因的前四位。

　　笔者在家乡的调查结果与此类似，在笔者所了解到的病亡案例中，因慢性病突发而造成的“突然栽倒”占有相当大比例，是乡村社会中排名首位的死亡原因。前年，我59岁的大姑就是在中午做饭的过程中，突然栽倒在院子里，由于事发突然，连送到医院抢救的机会都没有；而在大前年，我定居在新疆的堂叔也是因为突发脑溢血，过世时仅54岁。在我们村庄，仅以我家所在的第四村民小组为例，近年来已经发生了6例因心脑血管疾病的突发而造成死亡的案例，这些人都是40—60岁的中年男子，还有3例虽被抢救过来，但已失去了自主生活的能力，要么神志不清，要么已失去行动能力，瘫痪在床。临近的第三村民小组，仅去年就出现了3例因心脑血管疾病而造成失能的年轻人，或卧床无法动弹，需要家人喂吃喂喝，或因犯病造成中风或偏瘫。

　　除了造成死亡或“失能”外，慢性病往往还让一些农村壮劳力失去工作和收入。在其他地区的农村调查中，我们经常会发现一些年富力强的人留守在农村，无法外出工作。这些人大多数是患有心脑血管疾病，不得不留守在乡村成为“闲人”。一些村民告诉我，如今的包工头、老板也变得“贼”起来，一旦听说或发现某位村民有慢性病，就绝对不会再雇用，一些工地已经开始了基本的血压检查，排除那些血压异常的农民工。这些“闲人”由于在年富力强的年纪，无法为家庭作贡献反而成为家庭的“累赘”，会产生自己是“废人”的感觉，面临非常大的心理压力，甚至会造成家庭矛盾的激化。