市卫计委主任雷海潮昨天在做客“市民对话一把手，砥砺奋进的北京”直播访谈节目时表示，北京医药分开综合改革实施110天来，仅药费就节省了14.4亿元。医改之后，更多的患者选择到社区就诊，社区医务人员工作量增加。今年，本市将在朝阳区试点基层医务工作者薪酬制度改革，取得经验后将在全市铺开。

　　医改后药费节省14.4亿

　　今年4月8日零时，北京市正式启动医药分开综合改革，至今已经有110天。雷海潮说，110天来改革效果逐步显现，变化符合预期，各方反响良好。医改启动后，大医院门诊量下降了12%左右；二级医院下降4%，社区和一级医院则上升了11%。这就意味着有更多的居民选择在自己身边的医疗机构就诊。从患者的就诊结构来看，更多的患者开始选择普通号，“专家号更多用于疑难重症的诊疗。”从费用角度来看，改革110天药品费用节省了14.4亿；总的医疗费用110天共节约37亿元左右。

　　试点改革医务人员薪酬制度

　　医药分开综合改革启动后，患者更愿意到社区去就诊。但有些社区医疗机构硬件条件一般。对此，雷海潮表示，城六区一些老的社区医疗机构相对来说建筑面积更局促，设施更旧；新建的社区卫生服务机构，硬件设施更好、使用面积更大。今后，新建的社区卫生服务中心建筑面积都将达到3000平方米。

　　有些社区卫生服务机构的药剂科由于面积所限，提供不了更多的药品服务。目前，市卫计已经注意到这方面的问题，今后将予以改善。医务人员尤其是基层医务人员，承担的工作量大。因此，政府对基层医疗卫生人员的待遇给予了相应调整。从去年开始，社区卫生服务人员绩效工资可以上浮20%，目前，北京市正准备在朝阳区进行基层医务工作者薪酬制度改革试点，取得经验后将在全市铺开。

　　医联体内可上下转诊

　　雷海潮介绍说，今年本市正在建设临床会诊中心，现在已经有10家医院愿意建设临床会诊中心，而且也有能力承担会诊服务。这些医院包括阜外医院、协和医院、天坛医院、宣武医院、儿童医院等。为了推动分级诊疗，本市从2013年开始尝试建立医联体，现在全市共有550多家医院参与了医联体，建成的有53个医联体，可以上下转诊。今后，北京将发展紧密型医疗联合体。